甲溝炎化膿可以通過藥物治療、物理治療、切開引流、拔甲治療、甲溝重建術等方法來處理。
1. 藥物治療:對於甲溝炎化膿,外用藥物如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、魚石脂軟膏等能發揮重要作用。莫匹羅星軟膏對革蘭陽性球菌有很強的抗菌活性,可抑制細菌蛋白質合成,從而減輕甲溝處的炎症。夫西地酸乳膏能通過抑制細菌的蛋白質合成來達到抗菌效果,有助於緩解化膿症狀。魚石脂軟膏有溫和的刺激性,可促進炎症消散,減輕甲溝的腫脹和化膿情況。這些藥物需在醫生指導下,按照規定的頻率和劑量塗抹於患處。
2. 物理治療:甲溝炎化膿時,熱敷和紅外線照射是有效的物理治療手段。熱敷能促進局部血液循環,使甲溝處的炎症因子和代謝廢物更快排出,減輕腫脹和疼痛,促進炎症吸收。紅外線照射利用其熱效應,改善局部組織的營養狀態,增強細胞的活力,提高機體的抵抗力,有助於控制甲溝處的感染,緩解化膿症狀。一般熱敷可每天進行 3 - 4 次,每次 15 - 20 分鐘;紅外線照射需在專業人員操作下按療程進行。
3. 切開引流:當甲溝炎化膿較為嚴重,膿液積聚較多時,切開引流是必要的。通過在甲溝處合適的位置切開小口,將膿液排出,能有效減輕局部壓力,緩解疼痛。因為膿液在甲溝內積聚,會不斷刺激周圍組織,加重炎症反應,排出膿液後,炎症因子減少,感染擴散的風險降低,有利於甲溝組織的恢復。手術時需嚴格遵循無菌操作原則,術後要定期換藥,保持切口清潔。
4. 拔甲治療:對於甲溝炎化膿且指甲嵌入甲溝較深,炎症難以控制的情況,可能需要進行拔甲治療。拔除指甲後,能直接去除刺激甲溝的根源,使甲溝處的炎症得到充分引流和治療。指甲對甲溝的壓迫和刺激是導致甲溝炎反復化膿的重要原因,去除指甲後,甲溝周圍組織能夠更好地恢復,減少細菌滋生的環境,促進傷口愈合。拔甲後要注意保護甲床,避免二次損傷,定期換藥觀察恢復情況。
5. 甲溝重建術:這是針對一些慢性、復發性甲溝炎化膿的較為複雜的治療方法。通過手術對甲溝的結構進行重建,調整甲溝與指甲的關係,去除導致甲溝炎的解剖學異常因素。比如矯正指甲的生長方向,修復受損的甲溝軟組織等,從根本上解決甲溝炎反復發生的問題。該手術需要專業醫生操作,術後恢復時間相對較長,要注意傷口護理和功能鍛鍊。
治療期間,要保持患處清潔乾燥,避免沾水,防止加重感染。盡量減少患側肢體的活動,避免過度擠壓和摩擦甲溝部位。飲食上,避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含蛋白質和維生素的食物,以促進恢復。按照醫生的安排定期復診,以便及時瞭解恢復情況並調整治療方案。