動靜脈內瘻常見併發症有血栓形成、感染、假性動脈瘤、血管狹窄、心力衰竭等。
1. 血栓形成：是動靜脈內瘻最常見的併發症。主要原因包括血管內皮損傷、血流緩慢、血液高凝狀態等。表現為內瘻局部可觸及條索狀硬結，伴有疼痛，聽診內瘻雜音減弱或消失。若不及時處理，可導致內瘻閉塞，影響透析治療。
2. 感染：也是較為常見的併發症之一。多因局部皮膚破損、穿刺操作不當等引起。局部可出現紅、腫、熱、痛等炎症表現，嚴重時可伴有發熱、寒戰等全身症狀。若感染未能得到有效控制，可能會導致內瘻破裂、敗血症等嚴重後果。
3. 假性動脈瘤：相對常見。由於反復穿刺導致血管壁損傷，血液在局部形成瘤樣擴張。局部可觸及搏動性腫塊，聽診可聞及血管雜音。假性動脈瘤容易破裂出血，增加感染風險，影響內瘻的使用壽命。
4. 血管狹窄：可由血管內膜增生、血栓形成後再通等原因引起。表現為內瘻血流量減少，透析時容易出現穿刺困難、透析不充分等情況。嚴重的血管狹窄可能需要進行介入治療或手術修復。
5. 心力衰竭：相對罕見。動靜脈內瘻建立後，由於動靜脈之間的短路，可導致回心血量增加，加重心臟負擔，尤其是對於心功能較差的患者，容易誘發心力衰竭。
動靜脈內瘻患者應保持局部清潔乾燥，避免受壓、碰撞；透析前後注意穿刺部位的護理；定期進行內瘻的檢查，如聽診、超聲檢查等，以便及時發現並處理併發症，保障內瘻的正常使用和透析治療的順利進行。
