多形性日光疹的確診方法有病史採集、臨床表現觀察、光斑貼試驗、皮膚病理檢查、實驗室檢查等。
1. 病史採集：瞭解患者的發病情況，包括皮疹發作與日曬的關係，如是否在日曬後數小時至數天內發病，既往是否有類似發作史，以及發病的季節性等。比如有的患者每年春季或夏季，在日曬後不久就會出現皮疹，且以往有過多次類似經歷，這對診斷有重要提示作用。
2. 臨床表現觀察：多形性日光疹的皮疹形態多樣，常見的有丘疹、丘皰疹、水皰等，可單獨或同時存在。皮疹好發於曝光部位，如面部、頸部、手背、前臂伸側等。一般在日曬後加重，避免日曬後可逐漸緩解。例如，有的患者面部在日曬後出現密集的丘皰疹，伴有瘙癢。
3. 光斑貼試驗：通過在皮膚上貼敷可疑的光敏物質，並同時給予一定劑量的紫外線照射，觀察皮膚的反應。如果在照射部位出現與患者皮疹相似的反應，則提示可能對該物質過敏或存在光敏性。
4. 皮膚病理檢查：取病變部位的皮膚組織進行病理檢查，可見表皮海綿形成、角質形成細胞內和細胞間水腫等改變。真皮淺層血管周圍有淋巴細胞、組織細胞等浸潤。有助於與其他類似皮膚病進行鑒別診斷。
5. 實驗室檢查：包括血常規、血生化等，主要是為了排除其他可能導致類似皮疹的系統性疾病。例如，某些自身免疫性疾病也可能出現皮膚症狀，通過實驗室檢查可以輔助鑒別。
患者若懷疑有多形性日光疹，應及時就醫，醫生會綜合各方面因素進行診斷。診斷後要積極配合治療，日常注意做好防曬措施，避免病情反復。
