反流食管性胃炎的治療方法主要有藥物治療、飲食調整、生活方式改變、內鏡治療、手術治療等。
1. 藥物治療:反流食管性胃炎患者可使用質子泵抑制劑,如奧美拉唑腸溶膠囊,它能抑制胃酸分泌,減少胃酸對食管和胃黏膜的刺激,從而緩解症狀;促胃腸動力藥如多潘立酮片,可促進胃腸蠕動,加快胃排空,減少反流;黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,能中和胃酸,保護食管和胃黏膜。這些藥物聯合使用,能有效改善反流食管性胃炎的不適。
2. 飲食調整:對於反流食管性胃炎患者,要避免食用辛辣、油膩、酸性等刺激性食物,像辣椒、油炸食品、檸檬等。因為這些食物會刺激胃酸分泌,加重反流症狀。應多吃清淡、易消化的食物,如小米粥、軟麵條等。同時,要少食多餐,避免一次進食過多導致胃部壓力增大引起反流。
3. 生活方式改變:患者需注意休息,避免熬夜,保持心情舒暢。因為精神壓力大、熬夜會影響胃腸功能,加重反流。睡覺時可將床頭抬高15 - 20釐米,利用重力作用減少夜間反流。日常要避免穿緊身衣物,減少腹部壓力,防止反流。
4. 內鏡治療:對於藥物治療效果不佳的反流食管性胃炎患者,可考慮內鏡治療。如內鏡下射頻消融術,通過射頻能量破壞食管下括約肌處的組織,使其再生並增強張力,從而減少反流。這種方法直接作用於病變部位,能有效改善食管下括約肌功能。
5. 手術治療:少數病情嚴重、藥物和內鏡治療無效的反流食管性胃炎患者,可進行手術治療。如胃底折疊術,通過將胃底圍繞食管下段進行折疊,重建抗反流屏障,阻止胃內容物反流。手術能從根本上解決反流問題,但手術有一定風險,需謹慎評估。
治療期間要嚴格按照醫生要求用藥,定期復查。根據病情變化及時調整治療方案。保持健康的生活和飲食習慣,避免不良因素刺激,以促進病情恢復,防止疾病復發。