多發性肌炎和皮肌炎常見特點有肌肉無力、皮膚損害、吞咽困難、關節疼痛、肺部受累等。
1. 肌肉無力:
通常是多發性肌炎和皮肌炎最早出現的症狀,主要累及四肢近端肌肉,表現為對稱性的肌無力。患者在進行抬臂、上樓梯、下蹲、起立等動作時會感到費力,隨著病情進展,肌肉無力可逐漸加重,甚至影響到頸部肌肉,導致抬頭困難,嚴重時還可能累及呼吸肌,引起呼吸困難。
2. 皮膚損害:
皮肌炎患者較為突出的表現。典型的皮膚損害包括眼瞼紫紅色斑,即以上眼瞼為中心的紫紅色水腫性斑片;Gottron徵,表現為關節伸面的紫紅色丘疹、斑疹,表面有鱗屑;頸部、上胸部V字區及肩部呈瀰漫性紅斑等。皮膚損害不僅影響患者外觀,還可能伴有瘙癢、疼痛等不適。
3. 吞咽困難:
當咽喉部及食管肌肉受累時,患者會出現吞咽困難的症狀。吞咽固體食物時可能會有梗阻感,嚴重時連流質食物也難以咽下,這會影響患者的營養攝入,導致體重下降、營養不良等問題,還可能增加吸入性肺炎的發生風險。
4. 關節疼痛:
部分患者會出現關節疼痛,可累及多個關節,如手指、手腕、膝關節等。疼痛程度因人而異,有些患者可能僅表現為輕微的酸痛,而有些患者則疼痛較為劇烈,影響關節活動,容易被誤診為類風濕關節炎等其他關節疾病。
5. 肺部受累:
相對少見,但後果較為嚴重。可表現為間質性肺炎,患者會出現咳嗽、咳痰、呼吸困難等症狀,進行胸部影像學檢查時可發現肺部有瀰漫性的病變。肺部受累會影響患者的呼吸功能,導致呼吸衰竭,危及生命。
多發性肌炎和皮肌炎是自身免疫性疾病,病情複雜多變。患者應定期復診,配合醫生進行相關檢查和治療,保持良好的生活習慣,適當進行康復鍛鍊,以促進病情的穩定和恢復。