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消化道出血的臨床表現

發佈時間:2025-02-04 09:00:46

消化道出血的臨床表現主要包括嘔血、黑便、便血、失血性周圍循環衰竭以及貧血等。

一、嘔血:嘔血是上消化道出血的典型表現之一,多為鮮紅色或暗紅色,常混有食物殘渣和胃液。嘔血的量和顏色可因出血部位、出血量及出血速度的不同而有所差異。

2.黑便:黑便是上消化道出血的另一個重要表現,呈柏油樣,黏稠而發亮。一般是由於血紅蛋白的鐵經腸道內硫化物作用形成硫化鐵所致。黑便的出現提示出血量在 50 - 70ml 以上。

3.便血:便血可分為顯性便血和隱性便血。顯性便血顏色可呈鮮紅、暗紅或柏油樣,可因出血部位的不同而有所差異,如低位小腸或右半結腸出血多為暗紅色血便,而左半結腸出血則多為鮮紅色血便。隱性便血則需通過糞便隱血試驗才能發現,提示出血量較少。

4.失血性周圍循環衰竭:急性大量出血時,由於循環血容量迅速減少,可出現頭暈、心慌、乏力、出汗、口渴、暈厥等症狀,嚴重者可出現休克表現,如血壓下降、心率加快、四肢濕冷等。

5.貧血:慢性失血可導致缺鐵性貧血,患者可出現面色蒼白、乏力、頭暈、耳鳴等症狀。貧血的程度與失血量和出血時間有關。

注意事項:消化道出血患者應及時就醫,避免劇烈運動和情緒激動,保持安靜休息。飲食上應避免辛辣、刺激性食物,宜清淡易消化。遵醫囑進行相關檢查和治療,如胃鏡、腸鏡等,以明確出血原因並及時採取相應的治療措施。同時,要密切觀察病情變化,如出現嘔血、黑便加重、頭暈、心慌等症狀應及時告知醫生。

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