急性心包炎的典型症狀主要有胸痛、發熱、呼吸困難、乏力、心包摩擦音等。
一、胸痛:常為急性心包炎的首發症狀,多位於心前區,可放射至頸部、肩部、背部等部位,疼痛性質多樣,可為銳痛、鈍痛或壓榨性痛,呈持續性,有時因咳嗽、深呼吸或變換體位而加重。
2.發熱:多數患者可出現發熱,體溫可高達 38℃ - 39℃,多為持續性低熱,也可呈弛張熱或間歇熱,發熱可持續數天至數周,隨著心包炎症的消退,體溫逐漸恢復正常。
3.呼吸困難:是急性心包炎常見的症狀之一,尤其在胸痛明顯時,患者可因疼痛而不敢深呼吸,導致呼吸困難。隨著病情的進展,可出現端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難等,嚴重時可導致心源性休克。
4.乏力:患者常感全身乏力、疲倦,活動耐力下降,這是由於心包炎症導致心肌受損,心臟功能受到影響所致。
5.心包摩擦音:約 80% 的患者可聞及心包摩擦音,多為收縮期和舒張期均可聽到的粗糙摩擦音,以胸骨左緣第 3、4 肋間最為明顯,坐位時身體前傾、深吸氣或將聽診器胸件加壓更易聽到。心包摩擦音可持續數小時至數天,當滲液增多將兩層心包分開時,摩擦音可消失,若再度出現則提示病情復發。
注意事項:急性心包炎患者應注意休息,避免過度勞累和劇烈運動,保持心情舒暢,避免情緒激動。飲食宜清淡、易消化,避免辛辣、油膩、刺激性食物。密切觀察病情變化,如出現胸痛加劇、呼吸困難加重、發熱持續不退等異常情況,應及時就醫。遵醫囑按時服藥,定期復查,以瞭解病情的恢復情況。