幼年特發性關節炎是一組原因不明的慢性關節炎症性疾病,以慢性關節滑膜炎為主要特徵,可伴有全身多系統受累,包括關節、皮膚、肌肉、肝臟、脾臟、眼睛等。常見症狀包括關節腫脹、疼痛、活動受限,發熱、皮疹、乏力、貧血等。以下是關於幼年特發性關節炎的詳細介紹:
1. 多關節型:主要表現為多個關節受累,常為對稱性,如雙手、雙腕、雙肘、雙膝等關節。關節腫脹、疼痛明顯,活動時疼痛加劇,嚴重時可出現關節畸形。部分患兒可伴有發熱、皮疹等症狀。
2. 少關節型:受累關節較少,一般不超過 4 個,常為大關節,如膝關節、踝關節等。關節症狀相對較輕,部分患兒可僅表現為關節疼痛,而無明顯腫脹,易被忽視。此型患兒可伴有虹膜睫狀體炎等眼部病變。
3. 全身型:發熱為主要症狀,可呈弛張熱或間歇熱,每天體溫波動較大,發熱時伴有皮疹、關節疼痛、淋巴結腫大等症狀。皮疹為一過性,多為淡紅色斑丘疹,發熱時出現,熱退後消退。此型患兒病情較重,易發生肝脾腫大、心包炎等併發症。
4. 銀屑病性關節炎:患兒除有關節症狀外,還伴有銀屑病皮疹,如紅色丘疹、斑塊,表面有銀白色鱗屑等。關節症狀與銀屑病病情相關,可同時加重或減輕。
5. 與附著點炎症相關的關節炎:主要侵犯肌腱和韌帶附著於骨骼的部位,如足跟、踝關節等。關節疼痛、腫脹,活動受限,常伴有肌腱附著點處的壓痛和腫脹。
注意事項:家長應密切觀察患兒的關節症狀、體溫變化等情況,如有異常及時就醫。定期帶患兒進行復查,遵醫囑進行治療和康復訓練,以提高患兒的生活質量,減少併發症的發生。同時,要注意患兒的營養均衡,避免過度勞累和受涼,保持良好的心態。