治療胃食管反流病最主要的藥物有質子泵抑制劑、H₂受體拮抗劑、促胃腸動力藥、黏膜保護劑、抗酸劑等。
1. 質子泵抑制劑:是治療胃食管反流病的首選藥物,能有效抑制胃酸分泌。如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等。這些藥物可快速緩解症狀,促進食管黏膜愈合。
2. H₂受體拮抗劑:可抑制基礎胃酸分泌和夜間胃酸分泌。包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。適用於輕至中度胃食管反流病患者。
3. 促胃腸動力藥:通過增加食管下括約肌壓力、促進胃排空,減少反流。如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。尤其適用於伴有胃排空延遲的患者。
4. 黏膜保護劑:可在食管黏膜表面形成保護膜,減輕反流物對黏膜的刺激。如鋁碳酸鎂等。
5. 抗酸劑:直接中和胃酸,迅速緩解反酸等症狀。如碳酸氫鈉、氫氧化鋁等。但作用時間較短,需多次服用。
注意,不同藥物的使用應根據患者的具體情況,如病情嚴重程度、年齡、合併症等,由醫生進行個體化選擇和調整。同時,應遵循醫囑按時服藥,避免自行增減劑量或停藥,以確保治療效果和減少復發。