保留膀胱手術的適應人群主要包括以下幾類：非肌層浸潤性膀胱癌經尿道膀胱腫瘤電切術後復發的患者、原位癌患者、部分低級別浸潤性膀胱癌患者、多發性淺表膀胱癌患者、伴有嚴重心肺疾病等不耐受根治性膀胱切除術的患者等。
1：非肌層浸潤性膀胱癌經尿道膀胱腫瘤電切術後復發的患者
此類患者經初次電切術後，腫瘤復發，若腫瘤局限於膀胱黏膜層或淺肌層，且患者身體狀況允許，可考慮保留膀胱手術。
2：原位癌患者
原位癌是膀胱癌的一種特殊類型，局限於膀胱黏膜層，未侵犯肌層。對於原位癌患者，若患者不願意接受根治性膀胱切除術，可選擇保留膀胱的治療方法。
3：部分低級別浸潤性膀胱癌患者
低級別浸潤性膀胱癌通常惡性程度相對較低，若腫瘤局限於膀胱肌層內，且患者無遠處轉移徵象，可嘗試保留膀胱手術。
4：多發性淺表膀胱癌患者
當患者膀胱內出現多個淺表性膀胱癌病灶時，若腫瘤均為低級別且局限於膀胱黏膜層，可考慮保留膀胱手術，以避免多次進行膀胱切除手術。
5：伴有嚴重心肺疾病等不耐受根治性膀胱切除術的患者
對於一些患有嚴重心肺疾病、肝腎功能不全等基礎疾病，無法耐受根治性膀胱切除術的患者，保留膀胱手術可作為一種替代治療方法，以提高患者的生活質量。
注意事項：保留膀胱手術並非適用於所有膀胱癌患者，具體是否適合需根據患者的病情、身體狀況等綜合因素進行評估。在決定手術前，患者應與醫生充分溝通，瞭解手術的風險和益處，並嚴格按照醫生的要求進行術前準備、術後護理和定期復查，以確保手術的效果和患者的健康。
