ST 段抬高型心肌梗死機械性併發症主要有室間隔穿孔、乳頭肌功能不全及斷裂、游離壁破裂、假性室壁瘤、心臟壓塞等。
1. 室間隔穿孔：是心肌梗死的嚴重併發症之一，多發生在心肌梗死後 1 周內。由於心肌壞死導致室間隔局部組織薄弱，在血流衝擊下形成穿孔，可引起左向右分流，導致嚴重的心力衰竭。
2. 乳頭肌功能不全及斷裂：乳頭肌是維持二尖瓣正常功能的重要結構，急性心肌梗死可導致乳頭肌缺血、壞死或斷裂。乳頭肌功能不全時，可出現二尖瓣關閉不全，導致心力衰竭；乳頭肌斷裂時，可引起急性重度二尖瓣關閉不全，患者迅速出現嚴重的呼吸困難、肺水腫等症狀。
3. 游離壁破裂：較少見，多發生在心肌梗死後 1 - 2 周。心肌梗死導致心肌組織壞死、軟化，在心臟收縮時可發生破裂，引起心包積血，導致心臟壓塞，是導致患者死亡的重要原因之一。
4. 假性室壁瘤：心肌梗死局部室壁向外膨出，被周圍心包組織包裹形成假性室壁瘤。患者可無明顯症狀，也可出現胸痛、心悸等表現，超聲心動圖等檢查可明確診斷。
5. 心臟壓塞：心肌梗死累及心包可導致心包炎，滲出液增多可引起心臟壓塞，表現為呼吸困難、頸靜脈怒張、血壓下降等。
注意事項：患者一旦出現上述併發症的相關症狀，如呼吸困難、胸痛加劇、暈厥等，應立即就醫，避免延誤病情。醫生會根據患者的具體情況進行詳細的檢查和評估，採取相應的治療措施，如手術修復、藥物治療等。同時，患者應嚴格遵醫囑進行治療和護理，保持良好的心態和生活習慣，以促進病情的恢復。
