腸外營養的併發症主要有感染性併發症、代謝性併發症、機械性併發症等。
一、感染性併發症：
主要包括導管相關感染、膿毒血症等。導管相關感染是腸外營養最常見的感染性併發症，可表現為穿刺部位局部紅腫、疼痛、滲出，或伴有發熱、寒戰等全身症狀。膿毒血症則是嚴重的感染性併發症，可導致患者出現高熱、低血壓、休克等症狀，甚至危及生命。
2.代謝性併發症：
包括高血糖、低血糖、電解質紊亂、肝功能損害等。高血糖是腸外營養最常見的代謝性併發症，可導致患者出現多尿、口渴、乏力等症狀，嚴重時可引起糖尿病酮症酸中毒。低血糖則多見於腸外營養突然中斷或減量過快時，可出現心悸、出汗、手抖等症狀。電解質紊亂可表現為低鉀血症、高鉀血症、低鈣血症等，可影響心臟、肌肉等器官的功能。肝功能損害可導致轉氨酶升高、黃疸等，長期腸外營養可引起膽汁淤積性肝病。
3.機械性併發症：
有氣胸、血胸、空氣栓塞等。氣胸多見於鎖骨下靜脈穿刺時，可引起胸痛、呼吸困難等症狀。血胸則是穿刺過程中損傷血管所致，可出現胸痛、咯血等症狀。空氣栓塞是腸外營養最嚴重的機械性併發症，可導致患者出現呼吸困難、發紺、休克等症狀，甚至死亡。
4.其他併發症：
還可能出現血栓形成、導管堵塞、腸黏膜萎縮等併發症。血栓形成可發生在深靜脈，可引起下肢腫脹、疼痛等症狀。導管堵塞可導致腸外營養輸注不暢，影響營養支持效果。腸黏膜萎縮可影響腸道的消化吸收功能，導致腸道菌群失調等。
在進行腸外營養支持時，應嚴格遵守無菌操作原則，定期更換輸液管路和敷料，密切觀察患者的病情變化，及時發現並處理併發症。同時，應根據患者的病情、營養狀況等因素，合理調整腸外營養方案，以減少併發症的發生。
