血液透析的適應證主要包括以下慢性腎衰竭、急性腎衰竭、藥物或毒物中毒、嚴重水、電解質和酸鹼平衡紊亂等。
1. 慢性腎衰竭：慢性腎臟疾病逐漸進展，導致腎功能嚴重受損，出現尿毒症症狀，如惡心、嘔吐、乏力、水腫、貧血等，經保守治療效果不佳時，需要進行血液透析。
2. 急性腎衰竭：各種原因引起的急性腎臟功能急劇下降，如嚴重感染、休克、外傷等導致的腎缺血，或藥物、毒物等對腎臟的急性損傷，出現少尿或無尿、高鉀血症、代謝性酸中毒等危及生命的情況時，應及時進行血液透析。
3. 藥物或毒物中毒：某些藥物或毒物在體內蓄積達到一定濃度，可引起嚴重的中毒症狀，甚至危及生命，如安眠藥、重金屬如汞、鉛等、農藥等，通過血液透析可快速清除體內的毒物，減輕中毒症狀。
4. 嚴重水、電解質和酸鹼平衡紊亂：如嚴重高鉀血症血鉀>6.5mmol/L、嚴重代謝性酸中毒pH
