嘔血大部分是上消化道出血所致。上消化道包括食管、胃、十二指腸、胰、膽道等部位。
食管出血可因食管靜脈曲張破裂、食管炎、食管潰瘍等引起。胃出血常見於胃潰瘍、胃癌、胃黏膜糜爛等。十二指腸出血多因十二指腸潰瘍、十二指腸憩室炎等導致。
當這些部位的血管破裂或黏膜受損時，血液會流入胃內，再經嘔吐排出體外，形成嘔血。嘔血的顏色和性狀可因出血部位、出血量及血液在胃內停留時間的不同而有所差異。例如，出血量少且在胃內停留時間短，嘔血可為暗紅色或咖啡色；出血量較大且速度快時，嘔血可為鮮紅色。
除了上述常見部位，少數情況下，下消化道出血如空腸、回腸、結腸等部位的出血，若血液反流至胃內，也可引起嘔血，但相對少見。
嘔血是一種較為嚴重的症狀，往往提示存在潛在的疾病，應及時就醫進行詳細的檢查，如胃鏡、腸鏡等，以明確出血部位和原因，並採取相應的治療措施。同時，患者應保持安靜，避免劇烈運動和情緒激動，以免加重出血。
嘔血大部分是上消化道出血所致，應引起重視並及時就醫診治。
