坐一會腰疼得直不起來可能由多種原因引起，如腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎骨質增生、腰椎管狹窄、強直性脊柱炎等。
腰椎間盤突出：長期久坐使腰椎間盤承受壓力過大，髓核突出壓迫神經根導致腰疼。可通過臥床休息，避免久坐和彎腰，必要時佩戴腰圍固定，嚴重者需就醫進行牽引、按摩等治療。
腰肌勞損：久坐導致腰部肌肉疲勞、痙攣，引起腰疼。應適當活動腰部，如做腰部伸展運動，可熱敷或按摩腰部緩解症狀，注意勞逸結合。
腰椎骨質增生：隨著年齡增長，腰椎骨質增生，壓迫周圍組織引起腰疼。平時要注意保暖，避免腰部受寒，可進行適度的腰部鍛鍊，如瑜伽中的一些動作。
腰椎管狹窄：腰椎管狹窄導致神經受壓，久坐後症狀加重。可進行物理治療，如針灸、推拿等，嚴重時需手術治療。
強直性脊柱炎：部分患者早期可表現為久坐後腰疼，伴有晨僵等症狀。需早期診斷，早期治療，包括藥物治療、物理治療等。
注意避免長時間久坐，定時起身活動，保持正確的坐姿和站姿，若腰疼症狀持續不緩解或加重，應及時就醫。
