膽囊切除後一直疼可能由多種原因引起,如膽囊管殘留過長、膽管損傷、Oddi 括約肌功能失調、膽汁引流不暢、腹腔粘連等。
1. 膽囊管殘留過長:膽囊切除時若膽囊管殘留過長,可導致膽汁引流不暢,引起疼痛。可通過再次手術切除殘留膽囊管來解決。
2. 膽管損傷:手術過程中可能損傷膽管,引起膽汁滲漏,導致疼痛。需及時進行膽管修復手術。
3. Oddi 括約肌功能失調:膽囊切除後 Oddi 括約肌功能可能出現紊亂,引起膽管壓力升高,產生疼痛。可使用藥物調節括約肌功能,如鈣離子通道阻滯劑等。
4. 膽汁引流不暢:膽囊切除後膽汁的儲存和排放功能喪失,若膽管狹窄或其他原因導致膽汁引流不暢,會引起疼痛。可通過內鏡下膽管擴張或放置支架等方法改善引流。
5. 腹腔粘連:手術過程中可能導致腹腔內組織粘連,牽拉周圍組織引起疼痛。可通過物理治療、藥物治療等緩解症狀,嚴重時可能需要再次手術分離粘連。
注意術後要定期復查,如有不適及時就醫,遵循醫生的建議進行治療和護理,以促進身體的恢復。