一般情況下,尿酸高的患者可以在醫生的指導下謹慎使用阿司匹林。
原理:阿司匹林對尿酸代謝有一定影響。小劑量阿司匹林通常每日 75 - 325 毫克可抑制腎小管對尿酸的分泌,從而使血尿酸水平升高;而大劑量阿司匹林通常每日大於 3 克則可競爭性抑制腎小管對有機酸的分泌,包括尿酸,導致尿酸排泄增加,血尿酸水平降低。
具體論述:對於尿酸輕度升高且無痛風發作的患者,在病情需要使用阿司匹林時,可先監測血尿酸水平,若血尿酸升高不明顯且無其他不適,可繼續使用;但對於尿酸明顯升高如男性血尿酸大於 420μmol/L,女性大於 360μmol/L或已有痛風發作的患者,使用阿司匹林可能會加重病情,應盡量避免使用,或在使用過程中密切監測血尿酸及痛風發作情況,並根據具體情況調整治療方案。
注意事項:尿酸高的患者在使用阿司匹林或其他藥物時,應及時告知醫生自身的尿酸情況,以便醫生綜合評估後制定合理的治療方案。同時,要注意飲食控制,減少高嘌呤食物的攝入,如動物內臟、海鮮等,多飲水,促進尿酸排泄,以維持血尿酸的穩定。
尿酸高的患者能否吃阿司匹林不能一概而論,需根據個體情況在醫生的指導下進行合理用藥。