一般來說，不能簡單地判斷粗支煙和細支煙哪個危害更大，需要根據具體病情和個體差異來選擇。
粗支煙通常煙鹼含量較高，焦油含量也相對較多，吸入的有害物質相對較多，對呼吸道等器官的刺激可能更明顯；細支煙煙鹼含量和焦油含量可能相對較低，但這並不意味著其危害就一定小，因為其燃燒速度等因素可能不同，對人體的影響也有所差異。
一、煙鹼含量：粗支煙煙鹼含量往往較高，能較快地讓人產生興奮和依賴感，容易導致吸煙量的增加；細支煙煙鹼含量相對較低，可能在一定程度上減緩這種興奮和依賴的產生速度，但長期吸煙仍會對身體造成危害。
2.焦油含量：粗支煙焦油含量通常較多，這些焦油會在呼吸道沈積，增加患呼吸道疾病的風險，如慢性支氣管炎、肺氣腫等；細支煙焦油含量相對較少，但並不意味著不會對呼吸道造成損害，只是相對而言危害程度可能稍低。
3.燃燒速度：粗支煙燃燒速度相對較快，吸入的煙霧量較大，短時間內可能使人體接觸到更多的有害物質；細支煙燃燒速度較慢，吸入的煙霧量相對較少，但吸煙時間可能會延長，總體吸入的有害物質總量不一定少。
4.口感和吸食方式：粗支煙口感較濃烈，吸食時可能更能滿足一些人的吸煙需求；細支煙口感相對較清淡，吸食方式可能更注重細膩和品味。
無論是粗支煙還是細支煙，吸煙都對身體健康有很大的危害，長期吸煙會增加多種疾病的發生風險，如心血管疾病、癌症等。建議吸煙者盡量戒煙，如果無法戒煙，也應盡量減少吸煙量，選擇危害相對較小的吸煙方式，並注意保持良好的生活習慣和健康的生活方式。
