一般來說，通水和造影的疼痛程度因人而異，不能簡單地說哪個更疼。通水主要是通過向宮腔內注入液體，觀察液體的流通情況來判斷輸卵管是否通暢，操作相對簡單，但可能會引起一定的脹痛感。造影則是通過向宮腔內注入造影劑，在 X 光或超聲的引導下觀察輸卵管的形態和通暢情況，造影劑的刺激可能會導致較明顯的疼痛，但通常在可忍受範圍內。具體選擇哪種檢查方法，需要根據患者的具體病情和個體差異來決定。
通水和造影的區別：
操作方式：通水是將一根管子插入宮腔，然後注入液體；造影則是通過導管將造影劑注入宮腔和輸卵管。
疼痛感受：通水時的疼痛一般較為輕微，多為脹痛，持續時間較短；造影時的疼痛相對明顯一些，可能會有下腹墜脹、酸痛等感覺，不過多數患者都能耐受。
檢查準確性：造影的檢查準確性相對較高，能夠清晰地顯示輸卵管的形態、是否通暢以及堵塞的部位等細節；通水的準確性則相對較低，只能初步判斷輸卵管是否通暢。
對輸卵管的影響：通水如果操作不當，可能會將細菌帶入宮腔，引起感染；造影劑通常是在 X 光或超聲的監測下使用，對輸卵管的刺激相對較小，且一般不會引起感染。
在進行通水或造影檢查前，患者應向醫生詳細告知自己的病史、過敏史等情況，醫生會根據患者的具體情況選擇合適的檢查方法，並在檢查過程中給予適當的鎮痛措施，以減輕患者的不適。同時，患者在檢查後要注意休息，避免劇烈運動和性生活，按照醫生的要求進行後續的治療和護理。
