瞳孔大小不等可能是生理差異、眼部外傷、青光眼、動眼神經麻痹、腦部血管病變等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術、藥物治療等。
1. 生理差異：部分人雙側瞳孔大小天生存在輕微差異，一般不影響視力及眼部功能，通常無需特殊處理，定期觀察眼部情況即可。
2. 眼部外傷：眼部受到撞擊等外傷，可能損傷瞳孔括約肌，導致瞳孔大小改變。對於較輕損傷，可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、重組牛鹼性成纖維細胞生長因子眼用凝膠、普拉洛芬滴眼液，促進損傷修復；嚴重時可能需手術修復受損組織。
3. 青光眼：眼壓升高可引起瞳孔改變。可遵醫囑用布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、拉坦前列素滴眼液降低眼壓，必要時進行小梁切除術等手術治療。
4. 動眼神經麻痹：可導致支配瞳孔的神經功能異常。可遵醫囑服用甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽鹼鈉膠囊營養神經，同時針對原發病進行治療，如抗感染等。
5. 腦部血管病變：如腦出血、腦梗死影響神經傳導，導致瞳孔異常。需及時就醫，根據具體病情採取溶栓、手術清除血腫等治療措施。
日常要注意保護眼睛，避免眼部受傷，保持規律作息和健康飲食。出現視力下降、眼痛等異常及時就醫。
