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乙肝患者甚麼時候開始抗病毒治療

發佈時間:2025-01-23 10:11:03

乙肝患者開始抗病毒治療的時機可能是病毒活躍複製、肝功能異常、家族病史、肝纖維化進展、特殊人群狀態等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有抗病毒藥物治療、定期監測等。

1. 病毒活躍複製:乙肝病毒在體內大量繁殖,導致病毒載量持續處於較高水平,這會對肝臟細胞造成持續的損傷。此時需要及時進行抗病毒治療,抑制病毒複製。可遵醫囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片、阿德福韋酯膠囊,通過藥物作用阻斷病毒的複製過程,降低病毒對肝臟的損害。

2. 肝功能異常:當谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶等肝功能指標持續異常升高,表明肝臟細胞受到了較為嚴重的破壞。這可能是乙肝病毒持續攻擊肝臟所致,應啓動抗病毒治療。可遵醫囑選用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環醇片,輔助改善肝功能,同時配合抗病毒藥物抑制病毒。

3. 家族病史:若家族中有乙肝相關肝硬化、肝癌病史,這類乙肝患者發生嚴重肝臟疾病的風險更高。為降低風險,即使肝功能暫時正常,也可能需要適時開始抗病毒治療。可在醫生指導下使用拉米夫定片、替比夫定片、恩替卡韋膠囊,預防病情進展。

4. 肝纖維化進展:通過肝臟彈性檢測等手段發現肝臟存在纖維化趨勢,意味著肝臟組織正在發生結構改變,若不及時干預可能發展為肝硬化。此時應積極抗病毒治療。可遵醫囑服用扶正化瘀膠囊、安絡化纖丸、鱉甲軟肝片,同時聯合抗病毒藥物,延緩纖維化進程。

5. 特殊人群狀態:如處於妊娠期、接受免疫抑制治療等特殊狀態的乙肝患者,為防止病情惡化或母嬰傳播等,也需要合理選擇時機進行抗病毒治療。妊娠期可在醫生評估後選用替諾福韋酯膠囊等;免疫抑制治療患者可遵醫囑使用合適的抗病毒藥物,如恩替卡韋分散片等。

治療過程中要嚴格按照醫生要求按時按量服藥,不能自行增減藥量或停藥。保持規律作息,避免熬夜和過度勞累,飲食上要均衡營養,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,定期前往醫院進行復查,以便醫生及時瞭解治療效果並調整治療方案 。

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