心臟瓣膜關閉不全可能是年齡增長、風濕性心臟病、感染性心內膜炎、心肌病、先天性心臟病等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 年齡增長:隨著年齡增加,心臟瓣膜會逐漸出現退行性變,導致關閉不全。對於輕度關閉不全且無症狀者,定期復查心臟超聲觀察變化即可。若出現心功能不全症狀,可遵醫囑使用地高辛片、呋塞米片、螺內酯膠囊,以改善心臟功能、減輕心臟負荷。
2. 風濕性心臟病:風濕熱累及心臟瓣膜,造成瓣膜損害。急性發作期需臥床休息,使用青霉素注射劑控制鏈球菌感染,同時遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、潑尼松片抗炎抗風濕。病情穩定後,嚴重瓣膜病變者考慮瓣膜置換手術。
3. 感染性心內膜炎:細菌等病原體感染心臟瓣膜,破壞瓣膜結構。應盡早使用敏感抗生素治療,如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉、萬古霉素注射劑,需嚴格遵醫囑足療程用藥。若瓣膜損壞嚴重,藥物治療效果不佳,需手術置換瓣膜。
4. 心肌病:某些心肌病可導致心臟擴大,引起瓣膜相對性關閉不全。針對不同類型心肌病治療,如擴張型心肌病,可遵醫囑使用卡托普利片、美托洛爾緩釋片、芪藶強心膠囊改善心臟功能,嚴重者考慮心臟移植等手術。
5. 先天性心臟病:心臟在胚胎發育時期異常,導致瓣膜結構或功能異常。根據病情,部分患兒可在合適年齡進行手術修復或置換瓣膜。術前可能需使用藥物維持心功能,如地高辛片、氫氯噻嗪片、氯化鉀緩釋片,具體用藥遵醫囑。
日常要保持規律作息,避免過度勞累和劇烈運動,飲食上控制鹽和水分攝入,定期到醫院復查心臟超聲、心電圖等檢查,根據病情變化及時調整治療方案。