靜脈曲張腿腫脹可能是長時間站立或久坐、靜脈瓣膜功能不全、深靜脈血栓形成後遺症、下肢動脈硬化閉塞症、先天性靜脈發育異常等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有改善生活方式、藥物治療、手術治療等。
1. 長時間站立或久坐:長時間保持同一姿勢,會使下肢靜脈血液回流受阻,導致靜脈內壓力升高,引起腿腫脹。日常應避免久站久坐,定時活動下肢,休息時抬高患肢促進血液回流。還可穿醫用彈力襪輔助血液回流,也可遵醫囑口服邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊,促進靜脈回流,減輕腫脹。
2. 靜脈瓣膜功能不全:靜脈瓣膜受損,無法有效阻止血液逆流,使血液在下肢靜脈內淤積,造成腿腫脹。輕度患者可穿彈力襪緩解症狀,嚴重時需進行手術修復或替換瓣膜。同時可配合藥物治療,如草木犀流浸液片、七葉皂苷鈉片、丹參片,遵醫囑用藥改善症狀。
3. 深靜脈血栓形成後遺症:深靜脈血栓形成後,部分患者血栓未完全溶解,導致靜脈回流障礙,引起腿腫脹。可採用抗凝治療,如遵醫囑使用華法林鈉片、利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液。必要時進行手術取栓或血管腔內介入治療。
4. 下肢動脈硬化閉塞症:下肢動脈粥樣硬化,管腔狹窄或閉塞,導致下肢血液供應不足,引起腿腫脹。可遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、西洛他唑片抗血小板聚集,改善下肢血液循環。嚴重時需手術重建動脈血流。
5. 先天性靜脈發育異常:靜脈在發育過程中出現異常,影響靜脈血液回流,導致腿腫脹。可根據具體情況選擇保守治療或手術治療。保守治療包括穿彈力襪等,手術則根據畸形情況進行相應處理。藥物方面可遵醫囑使用脈絡疏通顆粒、血塞通軟膠囊、銀杏葉片輔助治療。
日常要注意避免過度勞累,盡量減少長時間行走或站立。休息時將腿部抬高,促進血液回流。按照醫生要求定期復查,根據病情變化調整治療方案。