橈神經損傷可能是外傷、長期受壓、感染、中毒、營養缺乏等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有手術修復、解除壓迫、抗感染、解毒、補充營養等。
1. 外傷:多因上肢骨折斷端直接損傷橈神經,或銳器切割傷累及橈神經。對於閉合性骨折導致的損傷,若骨折移位不明顯,可先採取保守治療,使用甲鈷胺片、維生素B12注射液、鼠神經生長因子注射液均需遵醫囑用藥營養神經,促進恢復。若骨折移位明顯或開放性損傷,需盡早進行手術探查修復橈神經。
2. 長期受壓:常見於長時間睡眠姿勢不當,上肢長時間受壓,或使用止血帶時間過長等。應及時解除壓迫因素,改善局部血液循環。可配合熱敷、按摩等物理治療,促進神經功能恢復。同時,可遵醫囑口服維生素B1片、腺苷鈷胺片、谷維素片,幫助神經修復。
3. 感染:如細菌、病毒等病原體感染,侵襲橈神經。針對細菌感染,可遵醫囑使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素分散片抗感染治療;病毒感染則使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、利巴韋林顆粒均需遵醫囑抗病毒治療,同時給予營養神經藥物輔助治療。
4. 中毒:某些化學物質中毒可損害橈神經,如鉛、汞等重金屬中毒。首先要脫離中毒環境,清除毒物。根據中毒類型,使用相應解毒劑,如依地酸二鈣鈉注射液驅鉛、二巰丙磺鈉注射液驅汞均需遵醫囑。並配合使用營養神經藥物促進恢復。
5. 營養缺乏:長期營養不良,缺乏B族維生素等營養物質,可影響神經正常功能。應調整飲食結構,多攝入富含B族維生素的食物,如全麥麵包、瘦肉、豆類等。也可遵醫囑口服復合維生素B片、維生素B6片、維生素B12片補充營養,改善神經功能。
治療期間要注意休息,避免損傷肢體過度活動,防止加重損傷。保持良好的生活習慣,均衡飲食,戒煙戒酒。按照醫生要求定期復查,以便及時調整治療方案。