牙齦瘻管可能是牙齒根尖周炎、牙周炎、牙髓壞死、智齒冠周炎、牙外傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有根管治療、牙周治療、牙髓治療、切開引流、固定修復等。
1. 牙齒根尖周炎：多因牙髓炎發展而來，細菌感染牙髓後，炎症蔓延至根尖周組織，長期炎症刺激導致牙齦出現瘻管。可進行根管治療，去除感染牙髓，消毒根管後嚴密充填。術後遵醫囑服用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊，促進炎症消退、緩解疼痛。
2. 牙周炎：口腔衛生不良，牙菌斑、牙結石堆積，引發牙周組織炎症，嚴重時可形成牙齦瘻管。需進行牙周治療，如洗牙、刮治等去除牙石。可配合使用復方氯己定含漱液、碘甘油、米諾環素軟膏，抑制細菌，促進牙周組織恢復。
3. 牙髓壞死：牙髓因各種原因失去活力，壞死物質分解產生的毒素刺激根尖周組織，進而出現牙齦瘻管。一般要做牙髓治療，如根管治療術。術後按醫囑服用頭孢克肟分散片、奧硝唑膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，減輕炎症與疼痛。
4. 智齒冠周炎：智齒萌出不全，周圍軟組織發生炎症，炎症擴散可導致牙齦瘻管。先局部沖洗上藥，炎症緩解後切開引流。可口服羅紅霉素膠囊、人工牛黃甲硝唑膠囊、對乙酰氨基酚片，控制炎症、減輕不適。
5. 牙外傷：牙齒受到外力撞擊，牙髓受損，進而引發根尖炎症，形成牙齦瘻管。根據損傷程度進行固定修復等處理。可遵醫囑服用三七傷藥片、頭孢拉定膠囊、洛索洛芬鈉片，促進恢復、消炎止痛。
治療期間要保持口腔清潔，按時刷牙、使用牙線，避免食用辛辣刺激、過硬的食物，按醫生要求定期復診，以便及時瞭解治療效果和調整治療方案 。
