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膽梗阻的治療方法

發佈時間:2025-01-23 03:51:34

膽梗阻可能是膽管結石、膽管狹窄、膽道蛔蟲、先天性膽管擴張症、胰腺疾病等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有手術治療、藥物治療等。

1. 膽管結石:膽管內結石形成會堵塞膽管,導致膽汁排泄受阻引發膽梗阻。較小的結石可嘗試藥物溶石,如熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片、消炎利膽片,需遵醫囑用藥,促進結石溶解排出。若結石較大,常採用手術治療,如腹腔鏡膽囊切除術、膽管切開取石術等,解除梗阻。

2. 膽管狹窄:多因外傷、炎症等導致膽管內徑變窄。輕度狹窄可先藥物保守治療,如口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、甲硝唑片,遵醫囑服用控制炎症。嚴重狹窄則需手術,如膽管對端吻合術、膽管成形術等,恢復膽管通暢。

3. 膽道蛔蟲:腸道蛔蟲鑽入膽道引起梗阻。可先使用驅蟲藥物,如阿苯達唑片、甲苯咪唑片、枸櫞酸哌嗪糖漿,遵醫囑服用將蛔蟲驅出。若蛔蟲引發嚴重炎症或梗阻無法緩解,需手術取出蛔蟲。

4. 先天性膽管擴張症:屬於先天性發育異常。一經確診,通常以手術治療為主,如囊腫切除、膽腸吻合術等,重建膽汁引流通道。

5. 胰腺疾病:如胰腺炎、胰腺假性囊腫等壓迫膽管。先禁食、胃腸減壓,使用生長抑素注射液、奧曲肽注射液、奧美拉唑腸溶膠囊,遵醫囑用藥抑制胰液分泌、保護胃黏膜。病情穩定後,針對胰腺疾病進一步治療,必要時手術解除對膽管的壓迫。

治療期間要保持規律作息,飲食清淡易消化,避免油膩、刺激性食物。定期復查腹部超聲、肝功能等指標,根據恢復情況調整治療方案。

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