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腦梗肌張力高如何治療方法

發佈時間:2025-02-05 16:01:37
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

腦梗肌張力高可能是腦部病變、肌肉失神經支配、關節活動減少、心理因素、康復訓練不當等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、康復訓練、心理干預等。

1. 腦部病變:腦梗導致腦部神經受損,影響了對肌肉的正常控制,使得肌張力出現異常增高。可使用巴氯芬片,通過調節神經遞質來緩解肌肉痙攣;乙哌立松膠囊,能有效放鬆緊張肌肉;氯硝西泮片,對改善肌張力有一定作用,均需遵醫囑用藥。同時配合物理治療,如按摩、熱敷等,促進血液循環,緩解肌肉緊張。

2. 肌肉失神經支配:腦梗損傷神經後,肌肉失去神經的正常調節,進而出現肌張力改變。可採用神經生長因子針劑,促進神經修復;甲鈷胺片,營養神經;維生素B12片,輔助神經功能恢復,都要遵醫囑。還可進行功能性電刺激,刺激肌肉收縮,維持肌肉功能。

3. 關節活動減少:腦梗患者因肢體活動不便,長期關節活動量少,易導致肌肉攣縮、肌張力增高。要增加關節活動度訓練,如主動和被動的關節屈伸運動;使用矯形器具,幫助保持關節正確位置;進行水療,借助水的浮力減輕關節壓力,改善活動能力。

4. 心理因素:患者因患病可能產生焦慮、抑鬱等情緒,這些不良情緒會使肌肉緊張度增加,肌張力升高。要進行心理疏導,幫助患者調整心態;鼓勵患者參加社交活動,緩解心理壓力;必要時遵醫囑使用抗焦慮藥物如帕羅西汀片、捨曲林片、氟伏沙明片等。

5. 康復訓練不當:不恰當的康復訓練可能加重肌肉負擔,導致肌張力異常。需在專業康復治療師指導下調整訓練方案,採用正確的訓練方法,如Bobath技術、Brunnstrom技術等,合理控制訓練強度和時間,避免過度訓練。

日常要密切關注身體狀況,按照醫生制定的方案堅持治療和訓練。保證充足休息,飲食上多攝入富含營養的食物,以促進身體恢復。定期到醫院復查,根據恢復情況及時調整治療措施。

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