急性尿酸性腎病可能是大量進食高嘌呤食物、劇烈運動、藥物副作用、腎臟疾病、遺傳因素等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有控制飲食、適當休息、調整用藥、治療基礎病、基因檢測等。
1. 大量進食高嘌呤食物:大量食用海鮮、動物內臟、啤酒等高嘌呤食物後,體內尿酸生成急劇增加,超過腎臟排泄能力,導致尿酸在腎臟沈積引發疾病。應嚴格控制飲食,避免高嘌呤食物攝入,多吃新鮮蔬果、牛奶、雞蛋等低嘌呤食物,可遵醫囑服用碳酸氫鈉片、別嘌醇片、苯溴馬隆膠囊促進尿酸排泄與抑制生成。
2. 劇烈運動:劇烈運動後身體代謝加快,肌肉分解產生大量嘌呤,使血尿酸水平短時間內升高,易引發急性尿酸性腎病。運動要適度,運動前後注意補充水分,促進尿酸排泄。若因運動引發症狀,可遵醫囑服用秋水仙鹼片、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、布洛芬顆粒緩解疼痛與炎症。
3. 藥物副作用:某些藥物如噻嗪類利尿劑、環孢素等,會影響尿酸排泄,導致血尿酸升高。若因藥物副作用引發,需在醫生指導下調整用藥,可更換藥物或調整劑量。必要時遵醫囑服用非布司他片、丙磺舒片、氯沙坦鉀片改善尿酸代謝。
4. 腎臟疾病:本身患有腎臟疾病,如腎小球腎炎等,會影響腎臟對尿酸的排泄功能,使尿酸在體內蓄積。積極治療基礎腎臟疾病,根據病情採取相應治療措施,如使用激素、免疫抑制劑等。可遵醫囑服用百令膠囊、金水寶膠囊、黃葵膠囊保護腎臟功能。
5. 遺傳因素:部分患者因遺傳基因突變,導致體內尿酸代謝相關酶異常,引起尿酸生成過多或排泄減少。進行基因檢測明確病因,根據結果制定個性化治療方案。可遵醫囑服用苯磺唑酮片、磺吡酮片、拉布立酶注射劑改善症狀。
日常要保持規律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。飲食上嚴格控制嘌呤攝入,多飲水,每日尿量保持在 2000ml 以上,促進尿酸排泄。定期復查血尿酸、腎功能等指標,根據病情變化及時調整治療方案。