心衰水腫可能是水鈉瀦留、靜脈回流受阻、血漿膠體滲透壓降低、淋巴回流障礙、心肌收縮力減弱等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有控制水鈉攝入、改善靜脈回流、提高血漿膠體滲透壓、促進淋巴回流、增強心肌收縮力等。
1. 水鈉瀦留：心衰時心臟泵血功能下降，腎灌注不足，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統，導致水鈉重吸收增加，引起水腫。可通過限制水鈉攝入，每日食鹽攝入量不超過 3g。使用利尿劑促進水鈉排出，如氫氯噻嗪片，遵醫囑一般每次 25mg，每日 1 - 2 次；呋塞米片，每次 20 - 40mg，每日 1 - 2 次；螺內酯片，每次 20mg，每日 3 - 4 次。
2. 靜脈回流受阻：心衰導致心臟舒張功能異常，靜脈血液回流心臟受阻，引起靜脈壓升高，液體滲出形成水腫。可採取半臥位或端坐位，減少下肢靜脈血液回流，減輕心臟負擔。使用硝酸酯類藥物擴張靜脈，如硝酸酯類藥物片，遵醫囑舌下含服，每次 0.5mg；單硝酸異山梨酯片，每次 20mg，每日 2 次；硝酸異山梨酯片，每次 5 - 10mg，每日 2 - 3 次。
3. 血漿膠體滲透壓降低：長期心衰患者可能因營養不良等導致血漿白蛋白降低，血漿膠體滲透壓下降，水分從血管內滲出到組織間隙形成水腫。應加強營養支持，多攝入富含優質蛋白的食物，如瘦肉、魚類、蛋類等。必要時靜脈輸注白蛋白，如人血白蛋白注射液，遵醫囑根據病情使用。同時可配合利尿劑促進多餘水分排出。
4. 淋巴回流障礙：心衰時組織間隙液體增多，可能影響淋巴回流，導致淋巴液積聚加重水腫。可適當進行按摩，由遠心端向近心端按摩，促進淋巴回流。也可使用一些改善微循環的藥物，如丹參片，遵醫囑每次 3 片，每日 3 次；血塞通軟膠囊，每次 100mg，每日 3 次；銀杏葉片，每次 1 片，每日 3 次。
5. 心肌收縮力減弱：這是心衰的核心問題，心肌收縮力不足導致心輸出量減少，進而引發水腫。可使用強心藥物增強心肌收縮力，如地高辛片，遵醫囑一般每次 0.125 - 0.25mg，每日 1 次；去乙酰毛花苷注射液，遵醫囑靜脈注射，每次 0.2 - 0.4mg；米力農注射液，遵醫囑靜脈泵入，負荷量 25 - 50μg/kg，然後以 0.25 - 1.0μg/kg·min維持。
日常要保持規律作息，避免過度勞累和情緒激動。飲食上嚴格控制水鈉攝入，定期監測體重、尿量等指標。按照醫生要求按時服藥，不可自行增減藥量或停藥，定期復診，以便醫生根據病情調整治療方案。
