血壓低壓高可能是遺傳、長期精神緊張、不良生活習慣、腎臟疾病、心血管疾病等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有改善生活方式、藥物治療等。
1. 遺傳:遺傳因素在血壓低壓高的發生中起著重要作用。家族中有高血壓病史的人,患低壓高的風險相對較高。對於遺傳因素導致的低壓高,可通過改善生活方式來控制血壓,如減少鈉鹽攝入,每人每日食鹽攝入量不超過5克;增加鉀攝入,多吃香蕉、土豆等含鉀豐富的食物;戒煙限酒;適當進行有氧運動,如每周進行150分鐘左右的中等強度有氧運動,像快走、慢跑等。若血壓控制不佳,可遵醫囑使用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、厄貝沙坦膠囊等藥物。
2. 長期精神緊張:長期處於精神緊張、焦慮、壓力大的狀態,會使體內交感神經興奮,導致血壓升高,尤其是低壓升高明顯。要學會調整心態,通過聽音樂、冥想、瑜伽等方式緩解精神壓力。保證充足的睡眠,每晚睡眠7 - 8小時。若血壓仍高,可遵醫囑選用美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、卡維地洛膠囊等藥物。
3. 不良生活習慣:長期大量吸煙、過量飲酒、缺乏運動、高鹽高脂飲食等不良生活習慣,易引起血壓低壓高。需改變不良生活習慣,戒煙戒酒,堅持規律運動,每周至少進行3 - 5次運動。飲食上遵循低鹽低脂原則,多吃蔬菜、水果。血壓較高時,可遵醫囑服用吲達帕胺片、氫氯噻嗪片、螺內酯膠囊等藥物。
4. 腎臟疾病:如腎小球腎炎、腎動脈狹窄等腎臟疾病,會影響腎臟的正常功能,導致水鈉瀦留,引起血壓升高。積極治療腎臟原發病,如腎小球腎炎患者可遵醫囑使用糖皮質激素等藥物治療。同時,嚴格控制血壓,可選用硝苯地平控釋片、貝那普利片、氯沙坦鉀膠囊等藥物,具體用藥需遵醫囑。
5. 心血管疾病:主動脈瓣關閉不全、動脈導管未閉等心血管疾病,會導致心臟的血液動力學改變,引起血壓低壓高。針對心血管疾病進行治療,如病情嚴重可能需手術治療。在血壓控制方面,可遵醫囑使用肼屈嗪片、地爾硫䓬緩釋片、維拉帕米緩釋膠囊等藥物。
日常要定期測量血壓,密切關注血壓變化。按照醫生的囑咐按時服藥,不可自行增減藥量或停藥。保持健康的生活方式,定期復查,以便醫生根據病情調整治療方案。