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心臟二瓣膜閉合不全怎麼治療

發佈時間:2025-01-22 09:20:40

心臟二瓣膜閉合不全可能是年齡增長、風濕性心臟病、感染性心內膜炎、心肌病、先天性心臟病等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。

1. 年齡增長:隨著年齡增加,心臟瓣膜會逐漸出現退行性變,二尖瓣結構老化,導致閉合不全。對於輕度患者,可定期復查心臟超聲觀察變化。若出現心功能不全症狀,可遵醫囑使用地高辛片、呋塞米片、螺內酯膠囊,以改善心臟功能、減輕心臟負荷。

2. 風濕性心臟病:風濕熱累及心臟瓣膜,造成二尖瓣瓣葉增厚、粘連等,引起閉合不全。病情穩定期可遵醫囑用苄星青霉素注射劑預防風濕熱復發;出現心功能不全時,使用卡托普利片、美托洛爾緩釋片、氫氯噻嗪片改善症狀;嚴重者需行瓣膜置換手術。

3. 感染性心內膜炎:細菌等病原體感染心臟內膜,破壞二尖瓣結構。需遵醫囑足量、足療程使用抗生素,如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉、萬古霉素注射劑控制感染。若瓣膜損壞嚴重,感染控制後需手術修復或置換瓣膜。

4. 心肌病:擴張型心肌病等可導致心臟擴大,二尖瓣瓣環擴大,引起相對性二尖瓣閉合不全。治療上可遵醫囑使用培哚普利片、比索洛爾片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心肌重構,控制病情進展,嚴重時考慮心臟移植等手術。

5. 先天性心臟病:部分先天性心臟病可伴有二尖瓣發育異常,導致閉合不全。根據病情,輕者定期隨訪,重者需手術矯正心臟畸形,修復或置換二尖瓣。

日常要保持規律作息,避免過度勞累和劇烈運動,飲食上控制鹽和水分攝入,預防呼吸道感染,按照醫生要求定期復診,以便及時調整治療方案。

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