甲狀腺癌手術常見的併發症有出血、喉返神經損傷、甲狀旁腺功能減退、呼吸道梗阻、吞咽困難等。
1. 出血:手術創面止血不徹底或結扎線脫落等可導致術後出血。若出血量大且未及時處理,可能形成血腫,壓迫氣管,引起呼吸困難甚至窒息。少量出血可能僅表現為局部腫脹、疼痛。
2. 喉返神經損傷:手術中若不慎損傷喉返神經,可導致聲帶麻痹。單側喉返神經損傷可引起聲音嘶啞,雙側損傷則可能導致失音、嚴重的呼吸困難,需緊急處理。
3. 甲狀旁腺功能減退:手術中誤切甲狀旁腺或影響其血供,可使甲狀旁腺功能受損。患者會出現低鈣血症,表現為手足抽搐、面部麻木等,嚴重時可影響心臟功能。
4. 呼吸道梗阻:除血腫壓迫外,手術部位的腫脹、氣管軟化等也可能導致呼吸道梗阻。患者會出現呼吸費力、喘鳴等症狀,若不及時處理,可危及生命。
5. 吞咽困難:手術對周圍組織的牽拉、損傷等可能導致吞咽困難。患者在吞咽時會有梗阻感或疼痛,影響進食和生活質量。
甲狀腺癌手術後,患者應密切觀察自身症狀,如有無呼吸困難、聲音變化、手足抽搐等。要保持傷口清潔乾燥,避免劇烈運動和頸部過度伸展。飲食上可適當增加富含鈣的食物攝入。若出現異常情況,應及時告知醫生,以便得到妥善處理。