小腿癢得厲害抓得出血可能是皮膚乾燥、蚊蟲叮咬、接觸性皮炎、濕疹、股癬等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有保濕、防蚊驅蟲、避免接觸過敏原、使用藥物等。
1. 皮膚乾燥：秋冬季節空氣濕度低，或頻繁洗澡、使用過熱的水洗澡等，都可能導致小腿皮膚水分流失，引起乾燥瘙癢。日常應減少洗澡頻率，避免用過熱的水及刺激性強的沐浴產品，洗完澡後及時塗抹身體乳，如凡士林身體乳、尿素維E乳、硅油乳膏等，保持皮膚水潤。
2. 蚊蟲叮咬：夏季蚊蟲活躍，小腿暴露在外易被叮咬，蚊蟲唾液注入人體會引發過敏反應，導致瘙癢。可使用花露水、風油精等塗抹止癢，也可遵醫囑外用爐甘石洗劑、復方倍氯米松樟腦乳膏、丹皮酚軟膏等。同時要做好防蚊措施，如使用蚊帳、蚊香等。
3. 接觸性皮炎：接觸某些刺激性物質，如化纖衣物、新的洗衣液等，可能引起小腿皮膚炎症、瘙癢。需盡快脫離過敏原，用清水沖洗接觸部位。症狀較輕者可遵醫囑外用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、鹵米松乳膏等；症狀嚴重者需口服氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物。
4. 濕疹：多種內外因素引起的皮膚炎症，如局部摩擦、精神因素等。避免搔抓、熱水燙洗，可遵醫囑外用糖皮質激素藥膏，如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等，配合口服復方甘草酸苷片、潤燥止癢膠囊、濕毒清膠囊等。
5. 股癬：由真菌感染引起，常通過與患者共用衣物、毛巾等物品傳播。保持局部清潔乾燥，避免搔抓。遵醫囑外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、聯苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等；病情嚴重者可口服伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等。
日常要注意保持小腿皮膚清潔，選擇溫和的清潔產品和衣物材質。避免搔抓皮膚，防止感染。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫。
