同房的時候出血可能是處女膜破裂、陰道損傷、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜異位症等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有觀察護理、藥物治療、手術治療等。
1. 處女膜破裂：多發生在首次性行為時，處女膜破裂導致少量出血。一般出血量不多，可自行停止，無需特殊處理，注意保持外陰清潔，短期內避免再次性生活，防止感染。
2. 陰道損傷：性行為中動作過於粗暴、姿勢不當等可引起陰道黏膜損傷出血。若損傷較輕，可先觀察，注意休息，保持外陰清潔，避免感染；若損傷較重、出血較多，需及時就醫，進行縫合止血等處理。可遵醫囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、甲硝唑片預防感染。
3. 宮頸炎：炎症刺激使宮頸組織脆弱，同房時易出血。可採用藥物治療，如遵醫囑使用保婦康栓、消糜栓、苦參凝膠等藥物陰道給藥，以減輕炎症。治療期間避免性生活，注意個人衛生。
4. 宮頸息肉：宮頸局部組織增生形成息肉，質地較脆，同房觸碰易出血。通常建議手術切除息肉，術後將切除組織送病理檢查。術後注意休息，避免劇烈運動，遵醫囑服用雲南白藥膠囊、宮血寧膠囊、斷血流片等藥物止血。
5. 子宮內膜異位症：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，如陰道、宮頸等，同房時觸碰可引起出血。可根據病情採取藥物治療，如遵醫囑使用達那唑膠囊、孕三烯酮膠囊、亮丙瑞林微球等藥物抑制異位內膜生長；病情嚴重者可能需手術治療。
性生活後出現出血情況，應及時就醫明確原因並規範治療。治療期間要保持外陰清潔，避免性生活，防止加重病情或引起感染。同時，要注意規律作息，加強營養，促進身體恢復。
