慢性胰腺炎的治療方法有一般治療、藥物治療、內鏡治療、營養支持治療、手術治療等。
1. 一般治療:
慢性胰腺炎患者需絕對戒酒、避免暴飲暴食,因為酒精和過度進食會刺激胰腺分泌,加重胰腺負擔,導致病情惡化。患者應戒煙,保持規律作息,避免勞累和精神緊張。同時,積極治療膽道疾病,防止膽源性胰腺炎反復發作。
2. 藥物治療:
常用藥物有胰酶腸溶膠囊、得每通膠囊、復方消化酶膠囊等,遵醫囑使用。胰酶腸溶膠囊可補充胰酶,改善消化功能,因為慢性胰腺炎患者胰腺外分泌功能常受損,補充胰酶有助於消化食物。得每通膠囊能緩解因胰酶缺乏引起的消化不良症狀。復方消化酶膠囊可促進食物消化吸收,減輕胰腺消化負擔。
3. 內鏡治療:
對於胰管狹窄、結石等引起的慢性胰腺炎,內鏡治療可通過內鏡下括約肌切開術、內鏡下胰管支架置入術等方法,解除胰管梗阻,改善胰液引流,從而緩解疼痛、減少胰腺炎發作。因為胰管梗阻是慢性胰腺炎的重要病因之一,解除梗阻有助於控制病情發展。
4. 營養支持治療:
慢性胰腺炎患者常存在營養不良,營養支持治療可通過腸內營養或腸外營養途徑,補充蛋白質、維生素、微量元素等營養物質。腸內營養能維持腸道黏膜屏障功能,防止腸道細菌移位,減少感染併發症。腸外營養適用於不能耐受腸內營養的患者,可保證患者營養需求,促進康復。
5. 手術治療:
當慢性胰腺炎患者出現胰腺假性囊腫、胰管結石、頑固性疼痛等情況,經保守治療無效時,可考慮手術治療。手術方式包括胰管引流術、胰腺切除術等。手術可直接去除病因,如切除病變胰腺組織、清除結石等,從而緩解症狀,提高患者生活質量。
患者應定期復查,監測病情變化。若出現腹痛、腹瀉、體重下降等症狀加重,應及時就醫。