腎結石患者出現結石體積較大、引發嚴重腎積水、導致頻繁疼痛發作、引起泌尿系統感染且難以控制、存在特殊成分結石等情況時可能需要做腎結石手術。
1. 結石體積較大：當腎結石直徑超過2釐米時，自行排出的可能性極小，長期存在易損傷腎臟組織，影響腎功能，這種情況下通常需要手術干預，通過手術將結石取出，以減輕對腎臟的損害。
2. 引發嚴重腎積水：結石梗阻尿路，造成尿液排出不暢，進而引發腎積水。若腎積水嚴重，會壓迫腎實質，導致腎功能逐漸減退。為保護腎功能，需及時手術解除梗阻，使尿液恢復正常引流。
3. 導致頻繁疼痛發作：腎結石會引發腎絞痛，疼痛劇烈，給患者帶來極大痛苦。若疼痛頻繁發作，嚴重影響患者的日常生活和工作，經過保守治療效果不佳，就需要考慮手術治療，去除結石根源，緩解疼痛症狀。
4. 引起泌尿系統感染且難以控制：結石的存在容易滋生細菌，引發泌尿系統感染。若感染反復發生，使用抗生素治療效果不理想，持續的感染可能會進一步損害腎臟，此時手術取出結石是控制感染的關鍵措施。
5. 存在特殊成分結石：像胱氨酸結石、尿酸結石等特殊成分的結石，藥物溶石治療效果往往不好，且這類結石在體內持續存在會不斷增大，對腎臟造成更大危害，所以通常也需要手術治療。
在面對腎結石手術時，患者應積極配合醫生完善各項術前檢查，如實告知自身病史、過敏史等信息。術後要注意休息，避免劇烈運動，按照醫生的建議合理飲食，多喝水促進排尿，以減少結石復發的風險。同時，要嚴格按照醫生安排定期復查，以便及時發現並處理可能出現的問題。
