前列腺穿刺活檢常見方式有經直腸超聲引導下穿刺活檢、經會陰超聲引導下穿刺活檢、磁共振成像融合超聲引導下穿刺活檢、模板引導下經會陰前列腺穿刺活檢、放射性粒子植入引導下穿刺活檢等。
1. 經直腸超聲引導下穿刺活檢：是目前臨床上最常用的方法。在直腸超聲探頭引導下，能清晰看到前列腺的形態、大小及內部結構，準確引導穿刺針進入目標區域獲取組織樣本。操作時患者需取左側臥位，局部麻醉後，超聲探頭經直腸插入，確定穿刺點和路徑，將穿刺針經直腸壁刺入前列腺，按照預定方案獲取多針組織。
2. 經會陰超聲引導下穿刺活檢：該方法從會陰部進針，可減少經直腸穿刺可能帶來的感染風險。患者一般取截石位，在超聲引導下確定穿刺路徑，避開重要血管和神經，經會陰部皮膚將穿刺針穿入前列腺取材，對一些特殊情況或擔心直腸感染風險的患者較為適用。
3. 磁共振成像融合超聲引導下穿刺活檢：結合了磁共振成像對前列腺病變的精准定位和超聲實時引導穿刺的優勢。先通過磁共振成像發現可疑病灶並定位，再利用軟件將磁共振圖像與超聲圖像融合，在超聲實時引導下準確穿刺到磁共振提示的可疑部位，提高穿刺的準確性和陽性率。
4. 模板引導下經會陰前列腺穿刺活檢：借助特殊的模板裝置，能更精確地規劃穿刺路徑和穿刺點。患者取合適體位後，將模板固定在會陰部，在超聲引導下按照模板預設的位置和角度進行穿刺，可保證穿刺的系統性和全面性，減少穿刺盲區。
5. 放射性粒子植入引導下穿刺活檢：在放射性粒子植入治療前列腺癌過程中，利用植入粒子的引導進行穿刺活檢。通過粒子的分布和影像信息，引導穿刺針準確到達目標位置，獲取組織進行病理診斷，同時為後續治療提供參考。
進行前列腺穿刺活檢後，要注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動。穿刺部位可能會有輕微疼痛和少量出血，屬於正常現象，若出現出血較多、發熱、排尿困難等異常情況，應及時就醫。飲食上宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通暢，防止因用力排便增加腹壓影響恢復。
