肺膿腫是肺部組織因化膿性病菌感染而形成膿腫的一種病症。肺膿腫患者出現病程遷延不愈、反復肺部感染、咯血、影像學異常改變等,需警惕肺癌。
1.病程遷延不愈:一般肺膿腫經有效抗感染治療,多在數周內症狀改善、病灶縮小。若持續數月甚至更長時間,炎症反復刺激肺組織,使正常細胞反復受損、修復,增加細胞惡變風險,生理上肺部自我修復機制易出現偏差,可能引發肺癌。
2.反復肺部感染:頻繁發作的肺部感染意味著肺部微環境持續處於紊亂狀態,長期的炎性環境易使肺部上皮細胞發生基因突變,為癌細胞的產生創造了條件。
3.咯血:少量咯血在肺膿腫初期較常見,但若咯血量突然增多或持續有血痰,可能是肺部病變侵襲血管,且有可能腫瘤細胞已破壞血管壁完整性,這是肺癌常見表現之一。
4.影像學異常改變:原本肺膿腫在影像學上表現為邊界較清晰的膿腫灶,若復查發現病灶邊緣出現毛刺、分葉,或周圍有小結節聚集,提示肺部結構發生病理性改變,有可能是肺癌組織在生長、浸潤。
肺膿腫患者一旦出現上述情況,務必及時前往正規醫院呼吸內科就診,進一步完善如支氣管鏡、病理活檢等檢查,做到早發現、早診斷、早治療。