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低齡兒童齲的病因和臨床表現

發佈時間:2025-01-21 08:46:49

齲一般指齲病。低齡兒童齲病因一般有頻繁進食甜食、口腔清潔不佳、牙齒礦化不良、唾液分泌不足、奶瓶餵養不當,臨床表現為牙齒變色、齲洞形成、遇冷熱敏感、食物嵌塞痛、牙齦紅腫等。若發現孩子牙齒異常,應及時帶其就醫診治。

一、病因

1.頻繁進食甜食:低齡兒童常食糖果、甜飲料,致口腔細菌產酸侵蝕牙齒,酸性物質溶解牙釉質,形成齲損,因其為細菌供能量與產酸底物。

2.口腔清潔不佳:幼童刷牙能力弱,家長未助清潔或清潔不徹底,食物殘渣積留產酸,滋生細菌,牙面菌斑久附,致齲菌代謝產酸損牙。

3.牙齒礦化不良:孕期母體營養失衡或兒童鈣、磷、維生素D攝取不足,使牙齒發育礦化缺陷。而且礦化弱的牙齒耐酸性差,易受侵蝕患齲。

4.唾液分泌不足:因病態或藥物副作用使唾液少,其緩衝、清潔、抗菌功能降,致口腔酸性強、細菌多,牙面脫礦加速,齲患風險升。

5.奶瓶餵養不當:嬰幼兒含奶瓶入睡或奶液含糖高、餵奶過頻,口腔持續浸奶液,奶中糖分發酵產酸,破壞牙釉質,尤上前牙唇面易齲。

二、臨床表現

1.牙齒變色:齲病初期細菌產酸脫礦,牙面白堊色斑漸黃褐、黑褐色,因牙體組織成分變,光折射異,標誌牙質破壞起始。

2.齲洞形成:脫礦進展,牙體硬組織崩解成齲洞,一般由淺入深,波及牙本質,損牙結構與功能,遇刺激傳至牙髓,引發不適。

3.遇冷熱敏感:齲損近牙髓,牙本質小管內神經末梢受冷熱刺激傳導衝動,牙髓充血反應致疼痛不適,提示齲病發展,牙髓受侵。

4.食物嵌塞痛:齲洞破壞牙體外形,致食物嵌塞,壓迫牙齦乳頭、刺激齲洞內神經致痛,且嵌塞物助細菌滋生,加重齲損。

5.牙齦紅腫:齲病波及牙髓引發根尖周炎,炎症擴散至牙齦致紅腫,牙髓感染物穿出根尖孔,破壞牙周組織,影響口腔健康。

日常應控制兒童甜食攝入,助其養成飯後刷牙、睡前清潔口腔習慣,用含氟牙膏、兒童專用牙刷,定期口腔檢查、塗氟,預防齲齒。

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