抽煙上癮是機體對煙草中的尼古丁形成生理及心理依賴的狀態，常表現為難以抑制的吸煙衝動、戒斷反應、耐受性增加、晨起吸煙、忽視吸煙危害持續吸煙等。
1.難以抑制的吸煙衝動：這是最為突出且常見的表現。尼古丁進入人體後，能作用於中樞神經系統，與尼古丁乙酰膽鹼受體相結合，促使神經遞質多巴胺釋放，進而產生愉悅感與滿足感。成癮後，大腦中樞神經系統對尼古丁形成記憶與依賴，一旦體內尼古丁水平降低，就會向機體發出強烈信號，驅使人頻繁產生吸煙的慾望，難以自控。
2.戒斷反應：較為常見。當吸煙者試圖減少吸煙量或戒煙時，短時間內身體會出現一系列不適症狀，如焦慮、煩躁不安、注意力不集中、失眠、食慾增加等。這是由於身體突然缺失尼古丁的刺激，神經系統與內分泌系統失衡所致，為恢復平衡，機體便渴求通過吸煙來緩解。
3.耐受性增加：隨著吸煙時間延長，身體對尼古丁產生適應性變化，耐受性逐漸提高。起初一定量的尼古丁能帶來滿足感，之後相同劑量效果減弱，吸煙者便會不自覺地增加吸煙量、縮短吸煙間隔，以維持原有的生理及心理體驗。
4.晨起吸煙：晨起時體內尼古丁經過一夜代謝幾近耗盡，大腦中樞神經系統處於尼古丁 “飢餓” 狀態，此時吸煙慾望尤為強烈，通過吸煙快速補充尼古丁，以達到提神醒腦、穩定情緒的作用，開啓新一天的吸煙循環。
5.忽視吸煙危害持續吸煙：這是抽煙上癮較為嚴重的階段表現。儘管知曉吸煙與多種嚴重疾病，如呼吸系統疾病、心血管疾病、惡性腫瘤等密切相關，但因尼古丁成癮對行為的強大控制力，使吸煙者難以割捨，即便面臨健康風險，依然持續吸煙。
若察覺到自身或他人存在抽煙上癮現象，應予以高度重視。若自行戒煙困難重重，建議及時前往專業醫療機構的戒煙門診尋求幫助。
