左心衰的症狀主要有呼吸困難、咳嗽咳痰、乏力疲倦、夜尿增多、少尿或無尿等。
1. 呼吸困難：
左心衰時，肺循環淤血，導致氣體交換障礙，最早出現的是勞力性呼吸困難，即在體力活動時出現呼吸困難，休息後可緩解。隨著病情進展，可出現夜間陣發性呼吸困難，患者常在夜間熟睡時突然憋醒，被迫坐起，伴有咳嗽、氣喘，輕者數分鐘至數十分鐘後症狀逐漸減輕、緩解；重者可發展為端坐呼吸，即患者為減輕呼吸困難被迫採取端坐位或半臥位，以幫助呼吸。
2. 咳嗽咳痰：
肺泡和支氣管黏膜淤血，可引起咳嗽、咳痰，多為白色漿液性泡沫痰。若病情嚴重，急性肺水腫時，可咳出大量粉紅色泡沫痰。
3. 乏力疲倦：
心功能下降，導致心輸出量減少，全身組織器官灌注不足，患者會感到乏力、疲倦，活動耐力明顯下降，日常活動如行走、爬樓梯等都可能感到吃力。
4. 夜尿增多：
左心衰時，心功能減退，有效循環血量減少，腎血流量也隨之減少，白天患者活動時，血液更多地流向四肢等外周組織，腎臟灌注相對不足，尿液生成減少；而夜間平臥後，回心血量增加，腎灌注相對改善，尿液生成增多，從而出現夜尿增多的現象。
5. 少尿或無尿：
嚴重左心衰時，心輸出量極度減少，腎臟灌注嚴重不足，腎小球濾過率顯著降低，可導致少尿24小時尿量少於400ml或無尿24小時尿量少於100ml。
當出現上述症狀時，應及時就醫，明確診斷，配合醫生進行規範治療，定期復查，保持良好的生活方式，以改善心功能，提高生活質量。
