胎盤形狀異常帶狀胎盤、膜狀胎盤或瀰漫性胎盤、有緣胎盤及輪廓胎盤、多葉胎盤、多部胎盤等類型。
1.帶狀胎盤:帶狀胎盤又稱為環狀胎盤,是胎盤圍繞孕卵形成一個環狀的結構,宮底及宮頸兩極均為胎膜。這種胎盤形態是孕卵著床過深或過淺的返祖現象,在食肉類和奇蹄類動物中屬正常。在分娩過程中,帶狀胎盤可能會造成母體胎盤組織脫落,血管破裂出血。
2.膜狀胎盤或瀰漫性胎盤:膜狀胎盤是一種異常伸展的胎盤,其直徑可達35釐米,而厚度卻僅有0.5釐米。由於胎盤面積大,種植處往往達到子宮下段,容易形成前置胎盤。膜狀胎盤的確切發病機制尚不明確,可能與早期妊娠時應當萎縮的平滑絨毛膜部分絨毛不萎縮、不退化有關。膜狀胎盤在孕期和分娩過程中可能會引起胎盤早剝、產後出血、產褥期感染等併發症。
3.有緣胎盤及輪廓胎盤:有緣胎盤及輪廓胎盤均屬於絨毛膜外胎盤,其特徵是胎盤的胎兒面有黃白色環,環的內緣與胎盤的邊緣距離不等,將胎兒面分成略凹陷的中央部分和周圍部分。這種胎盤形態可能是由於孕卵的植入能力較弱,發育早期絨毛膜板形成過小,邊緣的絨毛組織斜向外側生長所致。有緣胎盤及輪廓胎盤的邊緣血竇壁薄弱,易破裂出血,常導致胎盤邊緣早期剝離而引起產前出血。
4.多葉胎盤:多葉胎盤是指一個胎盤分成兩葉、三葉或更多,但有一共同的部分互相連在一起。這種胎盤形態的形成可能是由於底蛻膜血管供給障礙,呈局灶狀分布,以後在血管豐富的底蛻膜部位才有葉狀絨毛膜分布所致。多葉胎盤在剝離娩出時易形成胎盤殘留,從而引起產後出血及感染。
5.多部胎盤:多部胎盤由大小幾乎相等的兩葉、三葉或多葉胎盤組成,這些葉的血管匯合入一個葉的血管後進入臍帶。這種胎盤形態在臨床上相對少見,但其存在可能會增加分娩過程中的風險。
對於胎盤形狀異常的孕婦,應定期進行產檢和胎兒監測,以及時發現並處理可能的併發症。其次,孕婦應注意休息,避免過度勞累和劇烈運動。在飲食上,應保持營養均衡,攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質等營養物質。此外,孕婦還應保持良好的心態,避免過度焦慮和緊張。如出現任何不適或異常情況,應及時就醫並接受專業醫生的指導和治療。