煙霧病是一種罕見的腦血管疾病，其造成原因複雜多樣，包括家族遺傳傾向、胚胎期血管發育問題、自身免疫異常、環境因素等。
1.家族遺傳傾向：多項研究表明煙霧病具有一定的家族遺傳傾向，部分患者存在家族聚集發病的情況。在一些家族中，如果有親屬患有煙霧病，其他家庭成員患該病的概率會相對高於普通人群。例如，通過對多個煙霧病家族進行調查發現，家族內的發病率可達到數倍甚至十幾倍於普通人群，這種遺傳關聯提示基因層面可能存在異常。
2.胚胎期血管發育問題：在胚胎發育過程中，腦血管的形成是一個複雜且精細的過程，需要眾多基因和信號通路的精確調控。如果在這個階段出現異常，就有可能導致腦血管發育畸形，為煙霧病的發生埋下隱患。具體表現為大腦基底部的動脈環及其主要分支的血管內膜增厚、平滑肌細胞排列紊亂等發育不良的情況，可能會影響血管正常的彈性和血流調節能力，後續隨著年齡增長以及身體內外環境因素的影響，逐漸發展成煙霧病特有的血管病變。
3.自身免疫異常：人體免疫系統本應保護機體免受外來病原體等侵害，但當自身免疫出現紊亂時，有可能錯誤地攻擊自身組織，包括腦血管組織。在煙霧病患者體內，常檢測到一些免疫相關指標的異常，比如免疫球蛋白水平的改變、自身抗體的出現等，表明免疫系統參與到了該病的發病過程中。
4.環境因素：環境因素可能在煙霧病的發病中起到一定的誘發或協同作用。有研究發現，某些地區煙霧病的發病率相對較高，可能與當地的環境特點有關，比如長期暴露於特定的化學物質、重金屬污染環境中，這些有害物質可能會影響血管細胞的正常代謝和功能，干擾血管發育和穩態維持。
總之，煙霧病的形成涉及多種因素的相互作用。對於煙霧病患者，早期診斷和治療至關重要，以降低併發症的風險並提高生活質量。
