牙疼時一按臉頰疼更厲害，常見原因有牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、三叉神經痛、上頜竇炎等。
1. 牙髓炎：牙髓發生炎症，炎性滲出物積聚使髓腔內壓力升高，壓迫神經產生劇痛。炎症刺激可通過神經傳導至面部，按壓臉頰時，震動和壓力進一步刺激牙髓神經，導致疼痛加劇。這種疼痛往往較為劇烈，呈自發性、陣發性發作，夜間疼痛可能更明顯。
2. 根尖周炎：多由牙髓炎發展而來，炎症蔓延至根尖周圍組織。根尖區有炎症滲出，按壓臉頰時，會使根尖周圍組織受到擠壓，疼痛加重。患者能明確指出患牙，牙齒有浮出感，咬合時疼痛。
3. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生炎症。炎症處於急性期時，局部紅腫熱痛，按壓臉頰會刺激炎症區域，疼痛加劇。常伴有張口受限、吞咽疼痛等症狀。
4. 三叉神經痛：三叉神經受到病變刺激，引發疼痛。牙疼可能是三叉神經痛的一種表現，按壓臉頰可能觸發疼痛發作，疼痛性質多為電擊樣、刀割樣劇痛，持續時間短暫。
5. 上頜竇炎：上頜竇發生炎症，竇腔內壓力變化和炎症刺激可引起同側上列牙痛，按壓臉頰時，上頜竇區域壓力改變，疼痛會更明顯，同時可伴有流涕、鼻塞等症狀。
出現牙疼按臉頰疼更厲害的情況，要注意保持口腔清潔，避免食用辛辣、過冷過熱食物刺激牙齒和口腔。及時就醫，明確病因，在醫生指導下進行針對性治療，不要自行用藥或處理，以免延誤病情。
