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胃癌合併腸梗阻怎麼辦

發佈時間:2025-01-20 11:23:11

胃癌合併腸梗阻是一種嚴重的臨床情況,需要及時且綜合的治療,常用的治療方法有胃腸減壓、營養支持、藥物治療、手術治療等。

1.胃腸減壓:胃腸減壓是通過插入胃管,將胃內以及部分腸道內的氣體、液體等內容物吸出,從而減輕胃腸道內的壓力。對於胃癌合併腸梗阻的患者,腫瘤可能導致腸道堵塞,使得梗阻部位上方的胃腸道內容物無法正常通過,積聚在腔內,引起腸管擴張、腹脹、腹痛等不適症狀。胃腸減壓能夠有效緩解這些症狀,降低胃腸道內的壓力,改善腸壁的血液循環,減少腸壁水腫,有助於防止腸管因過度擴張、缺血而發生壞死等嚴重併發症。

2.營養支持:胃癌合併腸梗阻的患者往往存在不同程度的進食困難,加上腫瘤本身的消耗以及腸梗阻導致的消化吸收功能障礙,身體很容易出現營養不良的狀況。如果患者腸梗阻不完全,腸道還有一定的通暢度,可考慮通過鼻飼等方式給予腸內營養制劑。例如選擇合適的營養液,經鼻胃管或鼻空腸管緩慢注入腸道,營養液含有蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質等多種營養成分,能滿足患者部分營養需求。對於完全性腸梗阻或者腸內營養無法滿足營養需求的患者,則需要採用腸外營養的方式,即通過靜脈途徑輸注營養液,維持身體正常代謝。

3.藥物治療:結合患者的病情,可以在醫生指導下使用治療藥物,比如硫酸阿托品片、消旋山莨菪鹼片等,能夠解除胃腸道平滑肌痙攣,抑制胃腸道腺體的分泌,使患者腹痛得以緩解。

4.手術治療:手術是胃癌合併腸梗阻的重要治療手段之一,其目的主要是解除腸梗阻,切除腫瘤,恢復胃腸道的通暢性,提高患者的生活質量和延長生存期。常見的手術方式包括胃癌根治術聯合腸粘連松解術、胃腸短路吻合術等,通過手術能夠提高患者的生活質量。

總之,胃癌合併腸梗阻的治療需要綜合考慮患者的具體情況,制定個性化的治療方案。在治療過程中,應密切監測患者的病情變化,及時調整治療方案,以確保治療效果和患者的生活質量。

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