類風濕關節炎的關節外表現主要有類風濕結節、肺間質病變、心包炎、鞏膜炎以及血管炎。如果類風濕關節炎患者出現這些症狀,建議及時就醫。
1.類風濕結節:由於類風濕關節炎患者體內的免疫復合物在局部沈積,引發炎症反應,激活成纖維細胞增生,進而形成結節,多位於關節隆突部及受壓部位的皮下,如肘部、鷹嘴突等,結節大小不一,質地較硬,可活動,一般無壓痛,但少數情況下可能會破潰。
2.肺間質病變:因自身免疫炎症累及肺部間質組織,導致肺泡間隔增厚、纖維化。患者可能出現進行性加重的呼吸困難、乾咳等症狀,活動後更為明顯。
3.心包炎:類風濕關節炎的自身免疫炎症可蔓延至心包,引起心包膜的炎症反應,出現胸痛、心悸等症狀,嚴重時可導致心包積液,影響心臟的正常舒張和收縮功能。
4.鞏膜炎:眼部的血管豐富且免疫細胞活躍,免疫復合物容易在此沈積,引發鞏膜的炎症,導致眼睛發紅、疼痛、畏光、視力下降等。
5.血管炎:自身免疫反應攻擊血管壁,使血管內膜增厚、管腔狹窄或堵塞,可累及皮膚、神經、腎臟等多個器官。皮膚表現為紫癜、潰瘍,肢體末端缺血可出現麻木、疼痛、發涼等,腎臟血管受累可導致蛋白尿、血尿等。
類風濕關節炎患者要注意保暖,尤其是關節部位,避免受寒受潮,因為寒冷潮濕可誘發關節疼痛和病情加重。另,可適度進行關節功能鍛鍊,如握拳、伸指、屈伸膝關節等,防止關節僵硬和肌肉萎縮,但要避免過度勞累和劇烈運動。