小兒腹瀉反復發熱是一種較為複雜的兒童健康問題,可能是胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細菌感染等原因引起。
1.胃腸型感冒:主要是由病毒感染引起,如柯薩奇病毒等。這些病毒一方面侵犯胃腸道,導致胃腸功能紊亂,出現腹瀉症狀。另一方面,病毒進入人體後會引發機體的免疫反應,免疫系統釋放白細胞介素-1等內源性致熱原,刺激體溫調節中樞,使體溫升高,而且在病毒未被完全清除前,可能會反復發熱。
2.輪狀病毒感染:輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的常見病原體,主要侵襲小腸絨毛上皮細胞,使這些細胞受損,影響腸道對水分和電解質的吸收,從而導致腹瀉。同時,病毒在體內引發的免疫反應會引起發熱。由於輪狀病毒感染後病程有一定的過程,在這個過程中,身體持續對抗病毒,就可能出現反復發熱的情況。
3.細菌感染:當小兒食用了被細菌污染的食物,如沙門氏菌、大腸桿菌等,細菌會在腸道內大量繁殖。細菌產生的毒素會刺激腸道黏膜,引起腸道炎症,導致腹瀉。此外,細菌感染引發的炎症反應會使身體釋放炎症介質,這些介質會作用於體溫調節中樞,引起發熱。如果感染沒有得到有效控制,炎症持續存在,就會反復發熱。
如果小兒腹瀉反復發熱、精神萎靡、尿量明顯減少、高熱不退等情況,要及時就醫,進行血常規、大便常規等檢查,以明確病因並進行針對性治療。