腕尺管綜合徵是指尺神經在腕部尺側骨性纖維管道中受到卡壓而引起的感覺、運動功能障礙的症狀和體徵。
腕尺管綜合徵是一種常見的周圍神經卡壓性疾病,其發病部位主要在腕尺管。尺神經在腕尺管內分為深、淺兩支,由於腕尺管遠端被橋形腱弓分隔,尺神經主幹及其分支在腕部不同部位受壓時,會產生不同的臨床表現。例如,當尺神經主幹受壓時,患者會同時出現運動障礙和感覺障礙;當尺神經深支受壓時,主要表現為手內肌運動障礙,如骨間肌萎縮、無力或麻痹,病程長者可出現爪形畸形,但無感覺障礙;當尺神經淺支受壓時,則主要表現為手掌尺側小指及環指尺側的皮膚感覺障礙,腕關節以上感覺正常,症狀輕且局限,同樣無運動功能障礙。
在治療方面,腕尺管綜合徵一經確診,應及早進行治療。對於單純感覺障礙較輕的患者,可採取保守治療,如局部封閉及口服神經營養藥物。然而,對於大多數腕尺管綜合徵患者,尤其是症狀較重或保守治療無效的患者,手術治療是首選。手術方法包括切開腕尺管以釋放受壓的神經,或通過神經松解術直接解除神經壓迫,促進神經再生和功能恢復。
腕尺管綜合徵患者術後應注意保持傷口清潔乾燥,避免感染。同時,要進行必要的康復訓練,如手指抓握、伸展等動作,以促進手部功能的恢復。此外,患者還應避免長時間使用手腕,注意勞逸結合,以減少腕尺管綜合徵的復發風險。