腰碰了下好疼可能是軟組織損傷、腰椎小關節紊亂、腰椎間盤突出、腰部肌肉拉傷、骶髂關節損傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有休息、物理治療、藥物治療等。
1. 軟組織損傷：腰部受到碰撞後，局部軟組織如皮膚、皮下組織等受到損傷，導致疼痛。受傷後應立即冷敷，減輕腫脹和疼痛，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次。48 小時後改為熱敷，促進血液循環。可遵醫囑外用雲南白藥膏、消腫止痛酊、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，幫助緩解疼痛和腫脹。
2. 腰椎小關節紊亂：外力作用下，腰椎小關節發生錯位，引起疼痛。需臥床休息，減少腰部活動。可由專業醫生進行手法復位，糾正小關節錯位。疼痛明顯時，遵醫囑口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片止痛。
3. 腰椎間盤突出：碰撞可能誘發原本存在的腰椎間盤突出加重，壓迫神經導致疼痛。要絕對臥床休息，最好選擇硬板床。可進行牽引治療，減輕椎間盤對神經的壓迫。也可遵醫囑服用甲鈷胺片營養神經、腰痛寧膠囊消腫止痛、舒筋健腰丸補益肝腎。
4. 腰部肌肉拉傷：碰撞使腰部肌肉急劇收縮或過度牽拉引起拉傷。應停止劇烈活動，讓受傷肌肉充分休息。早期冷敷，後期熱敷。可配合按摩、理療。遵醫囑使用氯唑沙宗片緩解肌肉痙攣、活血止痛膠囊活血化瘀、雲南白藥膠囊止血止痛。
5. 骶髂關節損傷：腰部碰撞可能累及骶髂關節，導致局部疼痛。要避免長時間站立和行走，注意休息。可採用紅外線照射、超短波等物理治療。疼痛嚴重時，遵醫囑服用美洛昔康片、萘普生片、依託考昔片止痛。
受傷後要注意腰部保暖，避免受寒加重疼痛。短期內避免劇烈運動和重體力勞動，防止損傷進一步加重。若疼痛持續不緩解或出現下肢麻木、無力等症狀，應及時就醫。
