少尿型急性腎衰的表現有少尿或無尿、氮質血症、水鈉瀦留、電解質紊亂、代謝性酸中毒等。
1. 少尿或無尿：少尿型急性腎衰典型表現為尿量驟減或逐漸減少，24小時尿量少於400ml稱為少尿，少於100ml稱為無尿。少尿期一般持續1 - 2周，少尿或無尿使得體內代謝廢物無法正常排出，導致一系列症狀出現。
2. 氮質血症：由於腎臟排泄功能急劇下降，血液中尿素氮、肌酐等含氮代謝廢物蓄積，引起氮質血症。患者可出現惡心、嘔吐、食慾減退等消化系統症狀，還可能有乏力、頭痛、煩躁不安等神經精神症狀。
3. 水鈉瀦留：腎臟排水功能障礙，水分在體內瀦留，可導致全身水腫，以眼瞼、下肢明顯，嚴重時可出現肺水腫、腦水腫。水鈉瀦留還會引起血壓升高，加重心臟負擔，引發心力衰竭等嚴重併發症。
4. 電解質紊亂：常見高鉀血症，因腎臟排鉀減少，組織損傷、感染等使細胞內鉀釋放到細胞外，導致血鉀升高，可引起心律失常，嚴重時可致心臟驟停；還可能出現低鈉血症、低鈣血症、高磷血症等，影響神經肌肉功能和骨骼代謝。
5. 代謝性酸中毒：腎臟排泄酸性代謝產物能力下降，同時腎小管分泌氫離子及重吸收碳酸氫根離子功能障礙，導致體內酸性物質堆積，引起代謝性酸中毒。患者可出現呼吸深快、乏力、嗜睡等症狀。
在少尿型急性腎衰治療過程中，要嚴格控制液體入量，根據尿量及體重變化調整。飲食上遵循低鹽、低鉀、低磷、優質低蛋白原則，避免食用高鉀食物如香蕉、橙子等。密切監測生命體徵、尿量、電解質等指標變化，積極配合醫生治療，以便及時調整治療方案，促進病情恢復。
